怀胎期患有卵巢肿瘤怎么办
在生养年数妇女中,归并有卵巢肿瘤也可以产生在怀胎期,常见的多为良性的卵巢肿瘤,如良性畸胎瘤(皮样囊肿),纯真性囊肿等,很是少见的环境下,有归并卵巢恶性肿瘤的环境产生。
怀胎期假若有卵巢肿瘤存在时,它也许产生扭转,引起明明的腹痛,并也许引起肿瘤坏死,传染,割裂等题目。个此外环境下,还也许有的良性卵巢肿瘤产生恶性的改变。
因此怀胎期必定有卵巢肿瘤存在时,应思量手术切除为宜。假如怀胎早期手术,引起流产的机遇较大,而怀胎晚期手术,又因为胎儿发展得较快,使腹部的伤口又不轻易长好,以是手术在怀胎中期举办是最吻合的,可是,假如产生卵巢肿瘤的并发症,如扭转,发展的异常敏捷,猜疑有恶性变时,岂论怀胎何期,都应实时手术为宜。
卵巢肿瘤分类
1. 体腔上皮来历的肿瘤
2. 性索间质肿瘤
3. 脂质(类脂质)细胞瘤
4. 生殖细胞肿瘤
5. 性腺母细胞瘤
6. 非卵巢特异性软组织肿瘤
7. 未分类肿瘤
8. 转移性肿瘤
9. 瘤样病变
上面每一大类中,还分为多少小类,性子上又可分为良性和恶性,有些范例的肿瘤,尚有介于良恶性之间的接壤性。
卵巢肿瘤怎么搜查
(1)超声搜查B超显像可测知肿块的部位、巨细、形态及性子。
(2)放射学诊断钡餐造影或钡剂灌肠、氛围比拟造影可相识消化道有无肿瘤。CT搜查可对盆腔肿瘤举办定位和定性,并可相识肝、肺及腹膜后淋投合有无转移。盆腔淋投合造影可判定卵巢肿瘤奶无淋巴道转移。
(3)腹腔镜搜查可直接调查肿瘤来历和概略环境,以及整个盆腹腔及横隔,以鉴定病变范畴和期别。并可汲取腹水举办细胞学搜查,或取可疑组织作病理搜查。然而,庞大肿块或粘连肿块禁忌。
(4)细胞学搜查经腹或后穹窿穿刺抽取腹水举办细胞学搜查,有助于卵巢恶性肿瘤诊断。
(5)肿瘤符号物搜查胚胎性癌、内胚窦癌患者中甲胎卵白(aFP)浓度高,aFP大于20μg/L为阳性。β-hCG测定对原发性卵巢绒癌及卵巢生殖细胞中混有绒癌因素者有诊断代价。癌抗原CA125放射免疫测定(CA125大于65U/ml为阳性)对上皮性癌有较高的诊断意义。乳酸脱氢酶(LDH)测定有助于无性细胞瘤的诊断。
(6)剖腹探查芳华期前发明卵巢增大,绝经后仍能扪及卵巢;育龄妇女有卵巢囊性肿瘤,直径大于6cm,调查3~6个月不缩小或有增大;实性肿瘤直径大于4cm;孕早期发明卵巢肿块,孕4个月仍不缩小,均是剖腹探查指征。
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