产褥传染的临床表视行哪些

产褥传染的临床表视行哪些

1、急性质宫内膜炎、子宫肌炎：病原体经胎盘剥离面侵入，扩散到蜕膜后，称子宫内膜炎。传染侵及子宫肌层，称子宫肌炎。子宫内膜炎伴有子宫肌炎。重者呈现寒战、高热，头痛、心率快、白细胞增多，下腹部压痛轻重纷歧，恶露也不必然多而轻易被误诊。

2、急性外阴、阴道、宫颈炎：临盆时因为会阴部的损伤或手术产而招致了传染，示意为局部灼热、疼痛、下坠，脓性渗透物刺激激尿道口呈现了尿痛、尿频。伤口处传染，缝线陷入肿胀组织之内，针孔流脓。阴道与宫颈传染示意为粘膜充血、溃疡、脓性渗透物增多，日后导致阴道粘连乃至闭锁。若向深部伸张，可播散达子宫旁组织，引起盆腔结缔组织炎。

3、急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎：炎症继承成长，扩散至子宫浆膜，形成盆腔腹膜炎，继而成长成弥漫性腹膜炎，呈现满身中毒症状，如高热、恶心、吐逆、腹胀、搜查时下腹部有明明压痛、反跳痛。因为产妇腹壁败坏，腹肌求助多不明明。因腹膜面炎性排泄、纤维素包围引起肠粘连，也可在直肠子宫陷凹形成范围性脓肿，若脓肿波及肠管与膀胱可呈现腹泻、里急后重与排尿坚苦。急性期治疗不彻底能成长成慢性盆腔炎而导致不孕。

4、急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎：病原体沿子宫旁淋巴或血行达宫旁组织，呈现急性炎性回响而形成炎性包块，同时波及输卵管系膜、管壁。若侵及整个盆腔，也可形成“冰冻骨盆”。淋病双球菌沿生殖道粘膜上行传染，达输卵管与盆腹腔，形成脓肿后，可以高热不退。

产褥传染详细治疗如下：

1、破除宫腔残留物，脓肿切开引流，取半卧位等本领去除病原组织。

2、支持疗法，更正血虚与电解质杂乱，加强免疫力。

3、对血栓性静脉炎者，在应用大量抗生素的同时，加用肝素48～72小时，即肝素50mg加5％葡萄糖溶液静脉滴注，6～8小时一次，体温降落后改为逐日2次，维持4～7日，并口服双香豆素、潘生丁等，也可用活血化瘀中药及溶栓类药物治疗。若化脓性血栓不绝扩散，可思量结扎卵巢静脉、髂内静脉等，或切开病变静脉直接取栓。

4、抗生素的应用，应留意需氧菌与厌氧菌以及耐药菌株的题目。传染严峻者，首选广谱高效抗生素等综合治疗。须要时可短期加用肾上腺糖皮质激素，进步机体应激手段。

5、严峻病例可引起中毒性休克、肾成果衰竭，应起劲急救，治疗应分秒必争，不然可致死。